Внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки

А также желчный пузырь на обзорных снимках в норме не видны. Желчные ходы становятся види­мыми лишь при проникновении в них газа, а желчный пузырь — при обызве­ствлении стенок ("фарфоровый пу­зырь"). У 25% больных с желчнокамен­ной болезнью при обзорной рентгено­скопии находится прямой признак бо­лезни — обызвествленные конкременты желчного пузыря, конкременты же в протоках выявляются крайне редко. Газ в желчных путях не служит при­знаком какого-либо конкретного заболе­вания. В одних случаях причиной этого явления может быть произведенное ра­нее оперативное вмешательство на про­токах — билиодигестивные анастомозы, трансдуоденальная сфинктеропластика, эндоскопическая папиллосфинктеротомия. В других ситуациях газ в желчных ходах объясняется фистулами между жел­чным пузырем и двенадцатиперстной или толстой кишкой, перфорацией и пенетрацией язвы двенадцатиперстной кишки в печень, попаданием в систему желчных протоков анаэробной инфекции. Редкой находкой является обнаруже­ние газа в системе воротной вены. Оно встречается иногда при травмах печени и некоторых серьезных заболеваниях брюш­ной полости, таких, как гангрена стенки двенадцатиперстной кишки, заворот ки­шок, тромбоз мезентериальных сосудов, болезнь Крона (Josinik В.В., 1981). Повышает возможность бесконтраст — ной рентгеноскопии и рентгенографии при­менение пневмоперитонеума. Идея исполь­зования искусственного пневмоперитонеу­ма с диагностической целью принадлежит в клинике этот метод впервые применен. Широкому внедрению его в диагностике за­болеваний печени и желчных путей способ­ствовали работы.).

Комментарии запрещены.