Повышение активности ЛАП, как и ЩФ

Оно , наблюдается преимущественно при об­структивной желгухе, что позволяет разгра­ничивать паренхиматозное повреждение пе­чени. И хотя диагностическая ценность ЛАП приближается к определению ЩФ, однако в практических целях определение ЛАП целесообразно. т.к. отличается высо­кой специфичностью. Уровень ЛАП не по- гышается при заболеваниях костей и опухо­лях различной локализации. глютамилтранспептвдаза (g-ГТ) со­держится во многих органах (печени, под­желудочной железелочках). Однако основ­ным источником поступления ее в кровь яв­ляется печень. Активность фермента в нор­ме, выраженная в традиционных единицах, равна 5-10 ед. для мужчин и 10-66 ед. для женщин, в ед. для мужчин и 167-1100 нмоль/с-л для женщин (Подымова С.Д.). Активность фермента повышается при заболеваниях печени и желчевыводяших путей с сивдромом холестаза, высоко чувствительна к алкогольной и ле­карственной интоксикации, а также и опу­холевому росту в печени. Гиперхолестеринемия при длитель­ной полной обтурационной желтухе со временем все более нарастает. Повыше­ние концентрации в плазме желчных кислот может вызвать сильный кожный зуд вследствие отложения их в коже. По­нижение же их концентрации в кишеч­нике нарушает всасывание жиров (появ­ляется стеаторея) и жирорастворимых витаминов. Снижение образования тех факторов свертывания крови, для синте­за которых необходим жирораствори­мый витамин К. приводит к удлинению протромбинового времени уже на ран­ней стадии заболевания. Если паренте­ральное введение витамина К сократит протромбиновое время, то можно гово­рить о нормальном функционировании паренхимы печени. При холестатическом синдроме от­мечается подъем фракций глобулинов (преимущественно уровня (3-глобули — нов).

Комментарии запрещены.