Поверхность пече­ни

При склерозе пузыря на над ним определяется характерное втяжение с наличием фиброза. Говорит о хро­ническом холецистите и выраженный перивезикальный процесс, имеющийся у 62% больных. Конкременты в желчном пузыре можно увидеть только в тех случаях, ког­да крупные камни, заполняющие всю по­лость пузыря, выпячивают ее стенку, либо пузырь сморщен.

При пальпации его в та­ких случаях ощущается характерный, по­чти металлический звук Рак желчного пузыря лапароскопически выявляется только при прорастании опу­холью стенки органа. Опухоль видна как одиночный или множественные узлы беле­соватого цвета с варикозно-извитыми и утолщенными сосудами. Лапароскопическая диагностика рака желчных протоков трудна. Общий желч­ный, печеночный и пузырный протоки недо­ступны для осмотра и опираться приходит­ся на косвенные признаки. При наличии опухоли в проксимальных отделах (выше места отхождения пузырного протока) жел­чный пузырь обычно пустой и дряблый. При препятствии пассажу желчи в дисталь­ных отделах холедоха желчный пузырь бы­вает растянут. Лапароскопия позволяет дифферен­цировать механическую и паренхиматоз­ную желтуху. Основными признаками слу­жат цвет поверхности печени и изменения желчного пузыря.

При механической жел­тухе печень имеет различные оттенки зеле­ной окраски. В начальном периоде обту­рации желчных путей при лапароскопии на коричневом фоне печени можно обна­ружить сеть капилляров зеленого цвета, в дальнейшем печень имеет пятнистый коричнево-зеленый вид. При стойкой дли­тельной непроходимости желчных прото­ков печень приобретает интенсивную темно-зеленую окраску. В желтушной же стадии вирусного гепатита печень увели­чена, поверхность ее гладкая, блестящая, красного цвета, мягкой консистенции, с закругленным передним краем правой доли, желчный пузырь мягкий, дряблый "большая красная печень"
Медицинский препарат Казанова — http://vkak.ru/kazanovaset.php

Комментарии запрещены.