Патологичес­кий процесс

Однако, в диагностике оча­говых поражений печени печеночная флебография полезна не столько в пла­не установления характера, сколько для выяснения поражения, заинтересованности кавальных ворот, что имеет значение для опре­деления операбельности процесса, вы­бора объема предстоящего оператив­ного вмешательства.В настоящее время печеночная флебография в диагностике заболева­ний печени практически не применяет­ся. Техника исследования весьма слож­на, а диагностические возможности по­чти равноценны другому, более просто­му ангиографическому исследованию — портогепатографии. Установить сте­пень заинтересованности очага пора­жения с элементами кавальных ворот печени позволяют современные неинва­зивные методы исследования, такие, как ультразвуковое сканирование, компью­терная томография. В связи с этим пече­ночная флебография не нашла примене­ния даже в гепатологических центрах.

Очаговые поражения печени незави­симо от их гистологического строения вы­являются на сканограммах в виде зон с от­сутствием накопления изотопа или резким снижением накопления его, что выглядит на черно-белых сканограммах как фокусы с редкой штриховкой или без нее. Кроме дефектов накопления препарата отмечает­ся изменение положения печени, величины ее, формы, а также изменения в структуре печеночных сегментов. Очаговые пораже­ния печени определяются при сканирова-нии по сводной статистике у 85-92% боль­ных (Журавлев В.А. и соавторы, 1972). При расположении патологического оча­га в краевых или поверхностных отделах печени размеры выявляемых образований составляют 2-3 см, при локализации пато­логического процесса в центральных отде­лах печени визуализируются очаги диа­метром не менее 3-4 см

Комментарии запрещены.