Бледность кожных покровов

Сопровож­дающая анемию, может наблюдаться при опухолях печени, паразитарных заболева­ниях. Помимо этого при осмотре нередко выявляются сосудистые звездочки, печеноч­ные ладони (пальмарная эритема), харак­терные для хронических патологических процессов печени, ксантемы, развивающие­ся при длительном холестазе. Кожный зуд всегда сопровождает холе — стаз, долгие месяцы и даже годы он может оставаться единственным симптомом забо­левания, что бывает при описторхозе. эхинококкозе, альвеококкозе печени. Нередко на коже обнаруживаются расчесы и ссади­ны, вызванные зудом. Кожные кровоизлияния и точечные ге­моррагии, как проявление геморрагическо­го диатеза, наблюдаются у больных с пече­ночной недостаточностью. Для пациентов с портальной гипертензией характерно нали­чие на передней стенке живота расширен­ных вен, расширение вен вокруг пупка (caput Medusae). По внешнему живота ("лягушачий") можно определить асцит, часто осложняющий опухоли, паразитар­ные процессы печени. У истощенных боль­ных иногда через брюшную стенку виден растянутый желчный пузырь (симптом Курвуазье), свойственный опухолям гепатопанкреатодуоденальной зоны. Иногда удается обнаружить выпячивание увеличенной пе­ченью брюшной стенки в правом подребе­рье и даже деформацию грудной клетки — "эхинококковый горб". Обычно это свиде­тельствует в пользу доброкачественного процесса. При осмотре больного в случаях печеночной недостаточности ощущается также своеобразный сладковатый ("пече­ночный") запах изо рта, такой же запах мо­гут иметь пот и рвотные массы больного. Однако основные данные для установле­ния диагноза получают при объективном исследовании больных.

Комментарии запрещены.