Ангиографическая картина при аль­веококкозе

Она изучена нами достаточно хо­рошо. Паразитарные узлы представлены неправильной формы аваскулярными уча­стками (рис. 79). У всех больных отмечено сужение диаметра долевых сосудов в зоне паразита. Сосуды имеют более прямоли­нейную форму, как бы вытянуты. Они раз­вернуты и лишены ветвей 3-4 порядка. Не­редко в зоне узлов отмечается смещение сосудов 1-2 порядка. Ампутации их в об­ласти паразитарной опухоли не определя­ются. Это объясняется особенностями ро­ста паразитарного узла в печени. Не про­растая в стенки сосудов, паразитарная ткань обрастает их в виде муфты и сдав-Рис. 78. Селективная целиакография. Гемангиома печени сосуд извне. Вследствие этого со­суды растягиваются, теряют свою извили­стость, распрямляются. Мелкие артерии 3-4 порядка сдавливаются и запустевают. Крупные же вены в зоне узлов ампутиру­ются. Отмечается гипертрофия непора­женных отделов печени. В.И.Журавлев и Т.Н.Колупаева (1974) нашли, что при аль­веококкозе на артериограммах отсутству­ет симптом огибания узла сосудами, как это бывает при доброкачественных опухо­лях и кистах, и гиперваскуляризапия, ха­рактерная для злокачественных опухолей. По мнению Б.Нидерле и соавторов (1982) на артериограммах можно иногда выявить рак желчного пузыря еше в опе­рабельной стадии. При этом определяет­ся расширение пузырной артерии, обиль­ное ее разветвление, артерии гонкие, не­правильного сечения, переходящие в па­тологическую васкуляризацию. В парен­химатозной фазе можно определить форму и величину желчного пузыря. Многие авторы расценивают сейчас селективную целиакографию и артериоге — патикографию как основную составную методику в компьютерной диагностике очаговых поражений печени (Полуэктов JI.B. и соавт., 1995: Гусейнов Э.К. и соавт., 1996). Дооперационный диагноз совпал с операционными находками в

Комментарии запрещены.